肩关节周围炎，简称肩周炎，也称粘连性关节囊炎，俗称冻结肩、五十肩。它是肩周肌肉、肌腱、滑囊、关节囊等软组织的慢性炎症而引起关节内外粘连，活动严重受限，肩部疼痛，久之发生肌肉萎缩等临床表现为特征的软组织疾病。

    1.发病原因

     (1)任何有关盂肱关节附近结构的炎性改变，均可成为导致肩周
 
 
炎的诱发原因。如为急性炎症表现期，能适当合理地进行治疗，消除炎性病变，即可早期治愈，不再继续发展。如未能进行有效治疗，其炎性病变蔓延扩散，可侵犯至关节囊、滑囊、韧带等附近软组织。肱二头肌长头肌腱炎诱发者最为常见。

     (2)肩部或上肢的手术、创伤、骨折，导致长期固定肩关节而影响肩关节的活动。

     (3)此病多发生在40岁以上的中老年人，可能与组织退行性变、年老体弱、结节间沟内骨质增生、过度劳损，或局部受风、寒、湿引起肩部疼痛影响关节活动，导致本病的发生。

     (4)由于颈椎病、心脏病、肺尖癌、膈下疾病等及肩肌痉挛，从而发生活动受限和肩关节粘连。

     2.护理诊断

     本病多发生于中、老年人，以50岁左右者最多，女性略多于男性，左侧多发，多发单侧，偶而有交替或双侧同时发病者。病人多伴有退行性变疾病，如骨质增生、骨质疏松等。此病起病缓慢，初期轻度疼痛，继而进行性加重，肩关节的活动范围受限，呈持续性疼痛，夜间影响睡眠。平卧时不能向患侧侧卧。若患侧上肢无意被触碰则剧痛难忍，以致洗脸、梳头、穿脱衣服、系腰带等均感困难。体格检查时可见患肢肩部肌肉萎缩、肩关节活动范围严重受限，主要是外旋、内旋、外展、上举受限。病人上肢外展时，须侧身耸肩以代偿。结节间沟处有明显压痛，有时在肩峰下有明显压痛点。

     3.护理措施

     (1)心理护理 病人有时会表现出焦虑、紧张，为疾病的预后担忧。应对病人进行卫生知识的宣传，提高病人对疾病的认识，从心理上配合治疗与护理。向病人介绍治疗成功的病例，消除因治疗怕疼痛而引起的紧张心理。

     (2)生活护理 协助病人穿衣、梳头、系腰带等。关心、体贴病人，协助病人解决生活中的困难。鼓励病人主动进行锻炼，尽快恢复生活自理能力。