我患糖尿病13年,高血压病20年,并发有视网膜病变,已进行了激光治疗,现视力尚可。目前口服降糖药血糖控制良好。请问专家我这种情况需要胰岛素治疗吗?
答:根据您的病情,目前已并发糖尿病性视网膜病变,虽口服降糖药血糖控制良好,但已属于应用胰岛素治疗的适应证。胰岛素的临床应用可使糖尿病的并发症减少,这一点已为广大医师认可。但是,有临床试验发现,对有胰岛素受体基因突变的糖尿病患者,用胰岛素控制血糖只是暂时和表面的,相反,可能会因长期的胰岛素积蓄而导致代谢紊乱,促使糖尿病视网膜病变加重。如果您经正规医院诊断排除上述情况,就应该采用胰岛素治疗,并辅以血管紧张素转换酶抑制剂等降压药物治疗,以防止或延缓糖尿病其他重要慢性并发症(如肾脏病变、神经病变等)的发生和发展。