1、在前列腺的诊断中临床症状与体征尤为重要，若定期普查体检可以发现早期的较小病灶。40岁以上有高度患病危险和50岁以上的男性每年应接受仔细直肠检查：①前列腺直肠检查是诊断前列腺癌的主要方法。在80％的病例中可获得诊断。对45岁以上的病人作直肠指检普查可早期发现前列腺癌并可提高手术率；②显微镜检查：尿液涂片找前列腺癌细胞。此种方法不能代替前列腺活检，只能作为辅助方法。③前列腺液涂片细胞学检查。此种方法的准确率较高（某些报道称可达86％）。前列腺癌时，前列腺液常显不同程度的血性。轻度前列腺炎时镜检可见白细胞增多，常超过10个／HPF，可成堆出现；上皮细胞增多，卵磷脂小体减少；炎症较重时镜下可见大量白细胞及上皮细胞，还可见到不同数量的红细胞；卵磷脂小体明显减少；当精囊炎、前列腺癌时，前列腺液中可见大量红细胞。

     2、生化检查：①酸性磷酸酶（PAP）测定；②骨髓酸性磷酸酶（BMAP）测定；③前列腺特异抗原（PSA）。PSA是前列腺癌最有价值的肿瘤标志物，已被广泛应用于前列腺癌的筛选、早期诊断和分期上，其特异性高达97％。69％—92％的前列腺癌患者血清PSA阳性，约有7％~20％的急性前列腺炎、前列腺肥大患者PSA也可升高，但前列腺良性肥大患者血清PSA浓度一般低于20ng；血清中的前列腺特异性抗原（PSA）有不同的分子形式，F—PSA以游离的形式循环于血液中。近期的研究证实，测定血清中不同分子形式的PSA对于区别前列腺癌和前列腺增生有重要意义。前列腺癌患者血清中游离PSA／总PSA比值明显较前列腺增生患者低，当PSA值为4—15ng／ml时，应用游离PSA／总PSA比值来区别癌和增生，可使特异性增加到90％，故F—PSA和PSA联合检测对诊断前列腺癌更有意义。

     3、超声检查：可以描出前列腺的切面而反映出病变的范围。

     4、放射性核素扫描检查：常用来诊断前列腺癌的骨转移。

     5、CT检查：CT检查可确定前列腺癌的浸润程度。

     6、MRI检查：MRI检查可显示前列腺及周围组织的病变程度。

     7、穿刺活检：①前列腺穿刺活检：前列腺活体组织检查能提供细胞学诊断依据，对于早期前列腺癌的诊断具有重要意义；②骨髓穿刺：采取骨髓标本是评价前列腺癌是否已经转移到骨的另一种方法。

     目前，前列腺癌的诊断方法虽然不断改进，但仍无单一最敏感、最可靠的方法。在筛选病人时应从简到繁，先考虑无损伤检查，后考虑创伤检查。对可疑病例以前列腺活组织检查最为可靠。前列腺癌晚期的病人的存活时间，从几个月到几年不等，这主要看患病程度、病人身体状况、病人对治疗方案的反应以及有效时间。对他们来说，完全治愈已经是不可能的了。