由于前列腺脂质包膜的屏障作用 ,大多数抗菌药物难以进入前列腺内达到有效的抑菌浓度。只有脂溶性高的碱性药物 ;与血浆蛋白结合少 ,离解度高的药物 ;对前列腺脂膜弥散性好的药物才有可能发挥较好的疗效。符合这些条件的药物有磺胺增效剂、复方新诺明 (内含磺胺增效剂 )、红霉素、林可霉素、利福平、氟哌酸等。此外 ,氟嗪酸、美满霉素、泰利特等药物疗效更佳。

　　1.利福平与磺胺增效剂联合治疗 ,把每日口服一次利福平 3- 4片 ( 450- 600毫克 )、磺胺增效剂 2片 ( 200毫克 ) 15天 ,改为利福平 2片 ( 300毫克 )、磺胺增效剂 100毫克 1 05天 ,标准疗程 4个月。其缺点为利福平有肝毒性作用 ,而且用药时间长 ,病人多难以坚持到底。采取此方案治疗的患者 ,应定期检查肝功能。

　　2.红霉素 2片 ( 0.25克 )每日 4次 ,或者四环素 2片 ( 0.5克 )每日 4次 ,连服 15天 ,或者服用阿奇霉素 ,每天服用一次即可。优点为对支原体感染亦有效。

　　3.氟嗪酸 2片 ( 0.2克 )每日 3次 ,或者环丙氟呢酸 2片 ( 0.5克 ) ,每日 2次 ,连服15天。

　　4.美满霉素 2片 ( 0.1克 )每日 2次 ,或者泰利特 1片 ( 0.25克 )每日 2次 ,连服 15天。

　　另外 ,在口服定量抗生素的前提下 ,加服保泰松或者皮质激素有加强抗生素对前列腺通透的作用 ,可以在医生指导下服用。