关于类风湿的饮食治疗是否有效 ,目前尚无定论。不过 ,有些类风湿患者通过控制饮食确实可以缓解症状。
饮食治疗大致可以分为两个方面 ,一为补充性的 ,二为限制性的。补充疗法是指服用一些对缓解症状有益的食物 ,比如鱼油、夜樱草油等。它们含有不饱和的长链脂肪酸 ,这些脂肪酸可以减少白三烯和前列腺素等炎性介质的产生 ,从而减轻炎症反应、缓解病人关节炎的症状。还有某些微量元素如硒 ,可以减少类风湿的关节疼痛 ,减少晨僵的时间 ,还可减少肿胀的关节数目 ,增强握力等。另外 ,还可服用维生素、藻类、蜂王浆、苹果、醋等 ,但补充多大剂量 ,补多长时间 ,并无结论。但有一点 ,过大剂量服用 ,有可能产生一些不良反应。
所谓限制疗法 ,是指有些食物病人服用后会使症状加重 ,应想办法尽量避免食用。常见的有谷物、小麦、燕麦、牛奶、奶制品、茶、咖啡、柑桔类水果等。为何这些食物会引起症状加重 ,尚不十分清楚 ,可能有过敏、肠道通透性增加等原因。例如有的患者 ,食用牛奶后症状会加重 ,化验可发现血中抗牛奶的 I g G 4抗体和 I g G—牛奶免疫复合物增多。而食用小麦后症状加重的病人 ,血中 I g A型类风湿因子和抗谷蛋白 I g G抗体增加。另外 ,类风湿病人肠道粘膜屏障受到非甾体抗炎药及肠道致病菌的破坏 ,粘膜发生炎症 ,通透性增高 ,使许多食物大分子或细菌抗原等进入血中 ,随血流到达关节 ,从而引发免疫反应 ,使关节炎症状加重。
应该强调的是 ,饮食治疗只是缓解症状的一种辅助手段 ,并不能扭转类风湿的病程。而超大剂量的补充治疗 ,结果也会事与愿违。最好是在医生的指导下 ,正确调整饮食 ,方可起到缓解症状或避免症状再发的作用。