核心提示乙型肝炎是一种危害人类健康、影响面大、后果严重的常见传染病。全世界约有 3 . 5亿人口是慢性乙肝病毒携带者。但相当一部分乙肝患者在乙肝诊疗上存在种种误区 ,有的认为乙肝没什么大不了 ,不积极求治、有病不看 ,促使肝硬化发病率呈上升趋势 ,为了让广大乙肝患者了解乙肝 ,走出乙肝治疗误区 ,今天我们就走访长安医院去了解一下相关的问题。

　　从表一可以看出了解病毒情况和肝脏病变情况 ,是乙肝患者所必须观注的两个问题 ,因为肝脏是人体内最主要的代谢器官 ,无论是食物、饮料 ,还是药物等都是通过肝脏来代谢解毒的 ,换言之如果不注意观察肝脏的功能和结构情况 ,就不能清楚的了解病情 ,就有可能所服用的药物对肝脏功能产生损害 ,所谓“治病未治本 ,反伤其正气” ,而不清楚病毒是否复制、有传染性、不能详细说明“病因”状态 ,当然就不能得心应手的治疗。

　　为什么乙肝久治不愈 ?

　　主要是由于免疫耐受状态 ,细菌病毒做为一种“异物”侵入体内它具有免疫原性 ,也就是说它能刺激体内的免疫系统对之产生识别──“清除”的过程 ,但是在很多人来讲 ,乙肝病毒进入体内后 ,机体对之不能产生抗体 ,“清除”这一过程不能发生 ,我们称之为免疫耐受状态 ,这就是转阴困难的主要原因。

　　另外传统的检测方法不能测定乙肝病毒在体内的含量及复制情况 ,传染程度、患者服用哪一类抗病毒药物才是对症 ,如果盲目给患者用药 ,将造成因个体差异 ,使用药品不对症而引起治疗失败、病情延误。

　　ＤＮＡ基因检测的意义

　　乙型肝炎病毒ＤＮＡ为乙型肝炎病毒核心

　　的主要成份 ,临床上可应用斑点杂交法和聚合酶链反应法从被感染者血清上检测到它的阳性(+ )表示感染者血清上存在游离乙型肝炎病毒 ,具有传染性。另一方面 ,可检测血清中乙型肝炎病毒在体内的含量。根据ＤＮＡ检测结果来确定患者体内的病毒数量、是否传染 ?复制情况 ?是否需要治疗 ?及服用哪一种抗病毒药物 ,给临床诊断治疗提供了可靠的依据。

　　乙肝病毒ＤＮＡ检查的优势

　　主要表现在以下六个方面 :可以得知病人体内乙肝病毒的数量 ;可以确定患者体内的乙肝病毒是否复制及复制速度的快慢 ;知道乙肝患者是否传染及传染性的强弱 ;确定患者肝功能异常是否由乙肝病毒引起 ;可以根据ＤＮＡ结果针对性用药 ;判断治疗方法是否有效。

　　慢性乙肝治疗的新希望

　　数十年来 ,国内外医学家一直在寻找治疗乙肝的药物及方案 ,虽然目前已探索出干扰素和拉米呋定等有疗效的抗病毒药物。但经数年来的国内临床实践 ,证实干扰素和拉米夫定做为需长期抗病毒的药物是不合适的 ,因为西方人感染的乙肝病毒因类型不同 ,其次西方人感染乙肝以水平传染为主 ,而我国多以垂直传染为主。仅可作为短期使用的限定性的抗病毒药物。而乙肝抗病毒治疗需较长期使用 ,在经过多年的研究探索 ,中华肝病学会提出了运会中国乙肝患者的三大治疗原则是 :