天气转冷 ,门诊接诊了不少二三岁的患儿 ,这天一位奶奶带着二岁多的孙女到诊室 ,奶奶说孙女每逢感冒咳嗽就会出现喘息 ,呼吸困难 ,两肺哮鸣音。我详细给患儿做了体检 ,测体温正常 ,肺部闻及哮鸣音 ,心律齐 ,口唇无青紫 ,诊断为哮喘性支气管炎。给患儿开了止咳、化痰、平喘、抗病毒的儿童专用药 ,并嘱家长给患儿及时服药 ,忌吃海鲜等致敏食物 ,少吃味精 ,病很快会得到缓解、治愈 ,奶奶听后表示理解 ,但非常担心 ,生怕哮喘性支气管炎会转变为支气管哮喘。在门诊 ,确实有不少患儿家长都有这样的担心。

    哮喘性支气管炎多见于两岁左右的小儿 ,往往有湿疹和过敏等病史。患儿多在上呼吸道感染 2- 3天后出现咳嗽 ,甚至喘息性呼吸困难 ,喘息症状昼轻夜重 ,常在烦躁哭闹时加重 ,安静时减轻。大部分哮喘性支气管炎经过积极合理的治疗 ,可以治愈。

    随着婴幼儿呼吸系统的发育 ,免疫功能日渐成熟 ,抵抗力增强 ,即使感冒后也较少并发支气管炎 ,或者支气管炎的严重程度得到减轻。只有存在特异性体质或其他因素的患儿 ,而且未给予适当的治疗 ,才会发展成支气管炎哮喘。据最新研究资料统计 ,约有 72.6%的病例在学龄前期症状缓解 ,而只有 20%的哮喘性支气管炎患儿可发展为支气管哮喘。

    为此 ,对于患有哮喘性支气管炎的婴幼儿必须高度重视。均衡饮食以及多到室外活动等 ,可以减少患感冒的次数。此外 ,一旦发病应及时治疗 ,特别是对那些过敏性体质的患儿 ,应设法消除或避免接触过敏物 ,将疾病控制在萌芽阶段 ,这样哮喘性支气管炎转变为支气管哮喘的可能性就会大大减少。