肥胖对儿童的危害

　　肥胖对于儿童的危害并不是每个家庭都很清楚 ,有的还认为胖比瘦好。儿童肥胖病不仅是一种人体外观形象 ,它对儿童的近期影响表现在 ,因体重的增加而身体笨重 ,行动迟缓 ,动作不灵活 ,容易发生意外。肥胖儿童体内脂肪过多 ,可使氧气消耗量增加 ,表现出没精打采、昏昏欲睡 ,影响学习效果。由于肥胖 ,活动量减少 ,稍微活动就会出汗 ,易疲劳乏力。由于腹腔内脂肪过多 ,膈肌抬高 ,妨碍呼吸和血液循环 ,活动时易产生心慌气短。肥胖儿童还容易发生性早熟 ,甚至产生高血脂、高血压、高胰岛素血症、脂肪肝、肝功能异常等 ,甚至发生 2型糖尿病这些过去是成年人“专利”的疾病。根据我们对一组 9～ 12岁肥胖儿童的检查显示 :已有 2型糖尿病者占 3. 8%,糖耐量异常者 (糖尿病前期状态 )占 5. 7%,高血脂占 13. 2%,高胰岛素血症占 69 . 2%,肝功能异常占 9 . 4%,以上表明2/3的患者均有高胰岛素血症 ,而高胰岛素血症及糖耐量异常极易发生 2型糖尿病。一些肥胖儿童虽然暂时没有病理改变 ,但成年后患糖尿病、高血压、冠心病、睡眠呼吸暂停综合征、胆石症、脂肪肝、痛风、乳腺癌、胰腺癌、子宫内膜癌等疾病的危险性大大增加。因此 ,肥胖儿童常常可因过度肥胖而影响一生的健康 ,给本人和社会带来多方面的压力 ,因此需要全社会各界的关注和支持。

　　对儿童肥胖的治疗应包括饮食控制、运动和药物综合治疗。每天饮食的总热卡不能过多 ,不吃甜食 (包括含糖的饮料 )和油炸食物。美国波士顿儿童医院的研究发现 ,儿童饮用 1听可乐需要连续行走 45分钟才能将可乐的热卡消耗掉 ,因此控制含糖饮料的饮用对减肥十分重要。肥胖儿童往往食欲旺盛、自控能力差 ,饮食控制确实比成年肥胖者难些 ,应有信心和恒心 ,家长应多鼓励。除饮食控制外 ,每天至少运动半小时～ 1小时 ,每周至少 3次以上。儿童减肥是一个长期的过程 ,不可能一劳永逸 ,目前非手术去脂的减肥方法均存在体重反弹的可能性 ,合理的饮食、适量的运动是减肥的基础也是体重不反弹的重要保证。

　　由于产生肥胖的原因众多 ,许多减肥药物会对人体产生较严重的副作用 ,故不一定运会儿童使用 ,儿童减肥一定要在医生的指导下进行 ,作必要的检查以了解导致肥胖的原因 ,不要盲目相信广告宣传、自行服药、盲目节食 ,以免对身体产生损害而得不偿失 ;对有高胰岛素血症、高脂血症者一定要及时就医 ,积极治疗控制并发症。

　　上海成立监测和预防儿童肥胖机构

　　上海市医学会于日前成立了肥胖儿童健康之家 ,其任务是监测和预防上海市青少年儿童中的肥胖流行 ,加强肥胖儿童饮食和行为的科学管理 ,进行肥胖专科门诊治疗及心理健康咨询活动 ,贯彻“健康教育、活动锻炼及饮食文化娱乐三者相结合”的方针 ,开展有组织的规范化的体育活动 ,以及有特色的文艺体育表演和竞赛 ,充分调动家长和儿童控重的积极性和自觉性 ,控制和减少上海市青少年儿童肥胖流行 ,普遍提高他们的身心健康和生活质量。健康之家没有四个专家组 :营养教育组、临床组、心理行