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美国北卡罗莱纳州杜克临床研究所的 R o w e n a J . D o l o r博士及其同事在最近出版的《美国医学会杂志》上报道 ,正在接受抗菌治疗的鼻窦炎患者 ,如果加用丙酸氟替卡松喷鼻剂 ,可提高治疗成功率 ,加快康复速度。 D o l o r博士指出 ,虽然目前临床上已经将氟替卡松与抗生素合用以治疗慢性持续性鼻窦炎 ,但这种治疗手段的疗效尚未得到临床试验的证实 ,这正是开展本次试验的原因所在。总共有 9 5名患有慢性鼻炎或有复发性鼻窦炎病史的鼻窦炎急性发作患者参加了本次随机双盲试验。所有患者先接受标准的抗菌治疗方案 ,包括每次用盐酸赛洛唑啉喷鼻剂在每个鼻孔各喷 2下 ,每天 2次 ,共 3天 ;以及服用头孢呋肟酯 250m g ,每天 2次 ,共 10天。与此同时 ,将患者随机分为两组 ,分别用氟替卡松喷鼻剂或安慰剂在每个鼻孔各喷 2下 ,每天1次 ,共 21天。结果显示 ,氟替卡松组治疗成功率明显高于对照组 ,分别为 9 3. 5%和73. 9 %;患者的康复速度也明显加快 ,分别为 6. 0天和 9 . 5天。 研究者认为 ,由于本次试验受试者大都来自社区医疗服务中心或耳鼻喉门诊部 ,所以试验结果适用于日常普通的临床实践。因此 ,他们建议临床医生在治疗有慢性或复发性鼻窦炎史的急性鼻窦炎患者时 ,可将氟替卡松等皮质激素类药物与常规的抗菌药物合用。 | |